对照标准 明确职责 扎实推进 一丝不苟——等级医院评审申报工作圆满完成
日期:2010/12/9 0:00:00 来源:上海市第六人民医院(上海市交通大学附属第六人民医院)
11月,医院迎接等级医院评审申报工作进入了最后冲刺阶段,主要开展了以下几个方面的工作:
第一,迎评工作办公室根据上海市等级医院评审中心的指示,更新了《上海市三级综合医院评审标准(2010版)》,并将评审标准再次分解后重新装订成册,一并下发工作小组成员及临床医技科室,共计下发200余本。
第二,医院召开迎评工作小组例会,根据2010版评价标准对第二类指标准入标准(100分)和第三类指示基本标准(1000分)逐条核对、查找亮点和问题,进行正确评分,并将评分结果报班子通过。
第三,召开16个专科自查评分会议,明确16个临床科室均不扣分,其中骨科、产科和康复医学科提出以其它项目代替原有项目。同时要求16个专科根据2010版标准,准备好相关病史备查。
第四,2010版医院管理制度系列丛书第二轮校对工作已经完成,目前整套丛书正在装订制作中。
第五,迎评工作办公室根据自评结果顺利完成评审申报书和自评报告书,再根据各部门上报的统计数据,逐条核实,逐级签字认
认可;同时审查各部门提供的原始材料,将评审标准的必备标准和准入标准材料及统计报表装订成册。医院根据上海市卫生局【沪卫医管(2010)14】号文件的要求,我院已于11月30日上报上海申康医院发展中心,正式提出三级甲等医院复评审的申请,经中心同意签章后报送上海市卫生局医管处。
(佩实/文)